La fisioterapeuta Maria Antonietta Bonanno, especialista en Plagiocefalia Posicional y deformidades craneales del niño, nos da consejos simples y eficaces para prevenir y mejorar el aplanamiento de la cabecita del niño.
Queridos padres, deben saber que las anomalías en la forma del cráneo del bebé son extremadamente comunes y se producen por diversas razones, muchas de las cuales se deben a causas no relacionadas con el comportamiento de los padres.
Las anomalías más comunes son la Plagiocefalia posicional y la Braquicefalia posicional posterior, que pueden producirse antes, durante y después del nacimiento.
Para conocer las causas y los diferentes tipos de anomalías, te aconsejamos leer el artículo de Las anomalías de la forma del cráneo en el recién nacido de la fisioterapeuta Bonanno.
¿Cuál es la diferencia entre Plagiocefalia y Braquicefalia?
La Braquicefalia posicional consiste en un aplanamiento de toda la parte posterior de la cabeza, que cuando se observa, parece más corta de lo normal. En cambio, la Pagiocefalia posicional posterior, consiste en un aplanamiento de la zona derecha o izquierda de la cabecita.
Lo primero, es hablar con el pediatra
Lo primero que hay que hacer para ayudar al niño es informar al pediatra de todas las formas anormales de la cabeza, ya que la Plagiocefalia posicional y la Braquicefalia posicional pueden confundirse con trastornos cerebrales y craneales raros y graves.
Tanto la tortícolis posicional como el uso no simétrico de las piernas y los brazos deben comunicarse siempre al pediatra, porque en ocasiones, la diferencia de fuerza entre los músculos del cuello puede estar causada por algunas patologías del sistema neuromuscular.
En el caso de la Plagiocefalia posicional y de la Braquicefalia posicional, es aconsejable evaluar junto con el pediatra la necesidad de una intervención manipulativa y rehabilitadora pediátrica, para crear un programa de ejercicios y de posicionamiento personalizado para vuestro hijo.
Consejos para la prevención y el tratamiento de la Braquicefalia y la Plagiocefalia posicional
Los siguientes consejos fueron creados en 2014 por el Centro de Estudios Posturales y Globales con la colaboración de fisioterapeutas pediátricos, terapeutas del desarrollo, fisiatras y neurocirujanos infantiles.
Son extremadamente eficaces para evitar el aplanamiento de la cabeza, estimular la actividad motoray prevenir la tortícolis posicional que puede producirse después del nacimiento.
- Mantener al niño desde los primeros días boca arriba en la cuna y en el cochecito con una almohada de espuma viscoelástica con una ranura que favorezca el desarrollo correcto de la parte posterior de la cabeza.
- Cuando el niño este boca arriba alternar la posición de la cabeza entre el lado derecho y el lado izquierdo.
- A los niños le atrae la presencia y las voces de sus padres, si el niño duerme en vuestra habitación, cambia la posición del cochecito o de la cuna respecto a la de vuestra cama o mueve al niño para que la cama se encuentre alternativamente a la derecha y a la izquierda del niño.
- Cuando el niño esté despierto y vigilado, quita la almohada y mantenal niño de lado alternando siempre el lado derecho con el lado izquierdo, estimulándolo con vuestra presencia o con objetos que le llamen la atención.
- La caja de música o los juegos en la cuna o en el cochecito, se deben alternarde posición entre el centro, la derecha y la izquierda.
- Cuando os dirijas al niño o juaguéis con él, alternar vuestra posición entre central, derecha y la izquierda.
- Cuando el bebé esté en brazos para cualquier actividad, incluida la lactancia ya sea materna o artificial, utiliza el brazo derecho y el izquierdo alternativamente para sostener la cabeza del bebé.
- Al coger al bebé en posición vertical, como para hacerlo eructar o mecerlo, alterna entre el hombro derecho y el izquierdo.
- Cuando esté despierto, mantén a tu bebé lo menos posible en la cuna, carrito, capazo y hamaca. Cuando utilices estos accesorios , asegúrate de tener una cómoda almohada de espuma viscoelástica con un agujerito para ayudar a dar forma al cráneo. Para cargar al pequeño elige unfular o mochila portabebés.
- A partir del segundo mes, cuando el bebé esté despierto, bien vigilado y alejado de sus comidas, empieza a practicar el tummy time. Mantén al bebé boca abajo, apoyado en sus brazos, y estimúlalo para que mantenga la cabeza recta y la gire hacia la derecha y hacia la izquierda. Coloca una almohada para el tummy time debajo del pecho o de los brazos.
Si el bebé llora, no te preocupes, porque las primeras veces puede ser un poco agotador. Mantenlo boca abajo durante unos minutos y cuando se canse, cambiale de posición.
Repite la misma actividad más veces a lo largo del día, aumentando el tiempo que pasa en esta posición unos minutos más cada día. Verás que con el tiempo se cansará cada vez menos.
Insiste y no te desanimes porque es fundamental que adquiera esta habilidad, para un correcto desarrollo motor general y para mejorar la fuerza de los músculos del cuello.
A partir del 4º mes, estimula a tu pequeño a rodar hacia la derecha y hacia la izquierda, y cuando haya adquirido la posición de estar sentado, mas o menos sobre el 6º mes, a girar la cabeza en ambas direcciones.
Es importante tener en cuenta, que si ya existe una plagiocefalia, estos consejos deben aplicarse intentando aumentar el número de ejercicios que tienen como objetivo estimular al niño para que gire la cabecita hacia el lado contrario al que prefiere.
Algunos de los consejos son aplicables en situaciones de juego o cuando el niño está en brazos. En ambos casos, se debe estimular al niño para que utilice ambos lados. Si el cráneo tiene una braquicefalia más lateral, hay que acostumbrar al niño a que se apoye también sobre el lado contrario.
Una valiosa ayuda para la prevención y el tratamiento de la Plagiocefalia y la Braquicefalia es la gama de almohadas para bebés Koala Perfect Head, diseñadas para proporcionar el mejor apoyo posible para la cabecita del bebé sobre cualquier soporte: cuna, moisés, cochecito, silla de paseo e incluso cuando está en brazos de mamá y papá.
Maria Antonietta Bonanno - Fisioterapeuta
Maria Antonietta Bonanno es Fisioterapeuta, licenciada en Ciencias de la Rehabilitación, especializada en Neurología, Osteopatía y Posturología, Profesora de Terapia Craneosacral Pediátrica. Se ocupa de Manipulación Craneal desde 1999 y de varios proyectos de investigación sobre la Plagiocefalia Posicional en colaboración con varios Ateneos.